病原微生物是指可以侵人體,在宿主中生長繁殖、釋放毒性物質等引起機體不同程度病理變化、發(fā)生感染的微生物,包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲、衣原體、支原體等。病原微生物檢測并非新領域,基于病原學證據的抗感染一直都是臨床診療的'金標準'。如果能盡早識別致病病原、啟動恰當的抗感染方案可改善患者預后,尤其是重癥感染者。病原微生物檢測在感染判定中意義重大,越來越多的檢測技術引入臨床,除了傳統(tǒng)的檢測方法如涂片染色、培養(yǎng)分離、免疫學技術、核酸檢測等,還有新興的二代測序技術(Next-generationsequencing,NGS)等。
病原微生物檢測介紹病原體耐藥及毒力特征檢測:
在當前的抗生素不規(guī)范使用以及宿主免疫等重重壓力下,病原體勢必在毒性以及耐藥方面有進化。這種高毒性的以及高耐藥性的菌株往往是導致感染性疾病發(fā)病率、死亡率居高不下的重要原因。
臨床上耐藥性及毒性檢測方法主要是體外藥物敏感性試驗、耐藥菌表型檢測等方法。這些方法操作繁瑣,且較費時、費力。NGS技術通量高、快速,在一次測序反應中即可獲得細菌整個基因組的耐藥、毒力等相關基因信息,有助于揭示病原體毒力及耐藥機制,對臨床治療及指導用藥均具有重要意義。